Психиатрия

ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА: ЧТО ЭТО И КАК С НЕЙ СПРАВИТЬСЯ

Если вы когда-либо испытывали внезапный всплеск подавляющей вас тревоги и страха, то вы знакомы с ощущением приступа паники. Ваше сердце колотится, вы не можете дышать, и вы можете даже чувствовать, что вы умираете или сходите с ума. При отсутствии адекватной терапии панические атаки могут привести к паническому расстройству и другим проблемам. Они могут даже побудить вас отказаться от привычной жизнедеятельности. Но панические атаки можно вылечить, и чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше. При правильном лечении и самопомощи вы можете уменьшить или устранить симптомы паники, восстановить уверенность в себе и вернуть себе контроль над своей жизнью.

Что такое паническая атака?

Паническая атака (ПА)- это интенсивная волна страха, характеризующаяся неожиданностью и ослабляющей, обездвиживающей силой. ПА часто происходят внезапно, без каких-либо предвестников. Они могут возникнуть даже во время сна.

Приступ паники может быть однократным, хотя у многих людей повторяются эпизоды. Периодические ПА часто вызываются конкретной ситуацией, например, переходом через мост или публичным выступлением, особенно если эта ситуация ранее вызывала приступ паники. Обычно ситуация, вызывающая ПА — это ситуация, когда вы чувствуете опасность и неспособны убежать, вызывая реакцию тела на борьбу или бегство.

Вы можете испытать один или несколько приступов паники в жизни, но в остальном быть совершенно счастливым и здоровым человеком. Или ваши ПА могут возникать как часть другого расстройства, такого как паническое расстройство, социальная фобия или депрессия. Независимо от причины, ПА поддаются лечению. Существуют методики, которые вы можете использовать, чтобы справиться с симптомами, а также эффективные методы лечения.

История Марии

Однажды у Марии случилась первая ПА. Она была в своем офисе, готовилась к важной презентации, когда вдруг она почувствовала сильную волну страха. Затем комната начала кружиться, и она почувствовала сильную тошноту. Все ее тело дрожало, она не могла перевести дух, и ее сердце бешено стучало в груди.

Следующая ПА произошла через месяц, и с тех пор они происходят все чаще. Она никогда не знает, где и когда произойдет приступ паники, но она боится возникновения его на публике. Поэтому, она старается быть дома после работы, вместо того, чтобы встречаться со своими друзьями. Она также избегает подниматься на лифте до своей квартиры на 10 этаже из-за страха оказаться в ловушке, когда у нее произойдет ПА.

Признаки и симптомы панической атаки

Признаки и симптомы ПА развиваются резко и обычно достигают своего пика в течение 10 минут. Они редко длятся более часа, большинство из них заканчиваются в течение 20-30 минут. ПА могут произойти в любом месте и в любое время. У вас может случиться приступ, пока вы в магазине, идёте по улице, едете в машине или даже сидите в кресле у себя дома.

Основные симптомы ПА:

  • Одышка
  • Сердцебиение, тахикардия
  • Боль в груди или дискомфорт в ней
  • Дрожь, потряхивание
  • Чувство удушья, комка в горле
  • Ощущение оторванности от окружающего мира, нереальности
  • Повышенная потливость
  • Тошнота или рвота
  • Головокружение и слабость
  • Онемение или покалывания в теле
  • Страх смерти, сумасшествия

Это сердечный приступ или ПА?

Большинство симптомов ПА являются физическими, и часто эти симптомы настолько сильны, что вы можете подумать, что у вас сердечный приступ. На самом деле, многие люди, страдающие от ПА, часто повторно вызывают «скорую медицинскую помощь» в попытке получить лечение опасного, по их мнению, для жизни состояния. Однако важно исключить возможные заболевания при таких симптомах, как боль в груди, повышенная частота сердечных сокращений или затрудненное дыхание.

Признаки и симптомы панических расстройств

Паническое расстройство (ПР) характеризуется повторяющимися ПА, в сочетании с серьезными изменениями в поведении или постоянной тревогой по поводу дальнейших атак.

Вы можете страдать от панического расстройства, если вы:

  • Испытайте частые, неожиданные ПА, которые не связаны с конкретной ситуацией
  • Постоянно беспокоитесь о том, что вот-вот может произойти ПА
  • Ведёте себя по-другому из-за ПА, например, избегаете мест, где вы ранее запаниковали

Если у вас паническое расстройство, периодические ПА наносят эмоциональный удар. Память о сильном страхе и ужасе, которые вы чувствовали во время приступа, может негативно повлиять на вашу уверенность в себе и вызвать серьезные нарушения в вашей повседневной жизни.

 В конце концов, это приводит к следующим симптомам панического расстройства:

Предвосхищающая тревога-вместо того, чтобы чувствовать себя расслабленным  между ПА, вы чувствуете беспокойство и напряженность. Это беспокойство связано со страхом перед будущими ПА. Этот «страх страха» присутствует большую часть времени в вашей жизни.

Предотвращение фобий — вы начинаете избегать определенных ситуаций или условий. Это избегание может быть основано на убеждении, что ситуация, которую вы избегаете, вызвала предыдущую ПА. Или вы можете избегать мест, где совершить побег будет сложно или помощь будет недоступна. Такое состояние называется агорафобией.

Паническое расстройство с агорафобией

Традиционно считается, что агорафобия вызывает страх общественных мест и открытых пространств. Однако сейчас считается, что агорафобия развивается как осложнение ПА и панических расстройств. Хотя она может развиться в любой момент, агорафобия обычно появляется в течение года после первых повторных ПА.

Если вы страдаете агорафобией, вы боитесь ПА в ситуации, когда побег будет затруднительным. Вы также можете бояться ПА, когда вы не сможете получить помощь. Из-за этих страхов, вы начинаете избегать все больше и больше мест и ситуаций.

Например, вы можете начать избегать:

  • Людные места: торговые центры, кинотеатры, спортивные стадионы.
  • Автомобили, самолеты, метро и другие виды транспорта.
  • Общественные собрания, рестораны или другие ситуации, где была бы нежелательна ПА.
  • Физические упражнения в случае, если это вызывает панику.
  • Некоторые продукты питания или напитки, которые могут вызвать панику, такие как алкоголь, кофеин, сахар или конкретные лекарства.

Причины ПА и панических расстройств

Хотя точные причины ПА и панических расстройств в настоящее время неясны, тенденция к ПА наблюдается в поколениях одной семьи. Также существует связь с основными жизненными переходами, такими как окончание института и устройство на работу, вступление в брак или рождение ребенка. Сильный стресс, такой как смерть близкого человека, развод или потеря работы, также может вызвать ПА.

Панические атаки могут также быть вызваны некоторыми заболеваниями и другими физическими причинами.

Если вы страдаете от симптомов паники, важно обратиться к врачу, чтобы исключить следующие состояния:

  • Пролапс митрального клапана, небольшая сердечная проблема, которая возникает, когда один из клапанов сердца не закрывается правильно
  • Гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа)
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
  • Употребление стимуляторов (амфетамины, кокаин, кофеин)
  • Приём лекарств

Самопомощь при ПА

Чтобы преодолеть ПА необходимо:

Узнайте о панике и тревоге. Почитайте о тревоге, паническом расстройстве и ответных реакциях организма. Вы узнаете, что ощущения и чувства, которые у вас есть, когда вы паникуете, нормальны, что вы не сходите с ума.

Избегайте курения, алкоголя и кофеина. Все это может спровоцировать ПА у восприимчивых людей. Кроме того, будьте осторожны с лекарствами, которые содержат различные стимуляторы.

Научитесь контролировать свое дыхание. Гипервентиляция вызывает много ощущений которые возникают при приступе паники. Но с другой стороны, глубокое дыхание может облегчить симптомы ПА. Научившись контролировать свое дыхание, вы сможете успокоиться, когда начнётся беспокойство.

Практикуйте техники релаксации. При регулярной практике такие методы, как йога, медитация и прогрессивная релаксация мышц, усиливают реакцию расслабления тела—противоположность реакции стресса, связанной с тревогой и паникой.

Чаще бывайте со своей семьёй и друзьями. Так вы не будете чувствовать себя одиноким и изолированным. Это важно.

Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения являются естественным средством от тревоги, поэтому старайтесь двигаться не менее 30 минут в день. Особенно эффективными могут быть ритмические аэробные упражнения, которые требуют перемещения рук и ног: ходьба, бег, плавание или танцы.

Высыпайтесь. Старайтесь спать от 7 до 9 часов в сутки.

Лечение

Наиболее эффективные формы лечения:

Когнитивная поведенческая терапия фокусируется на образцах мышления и поведении, которые поддерживают или запускают ваши ПА и помогают вам смотреть на свои страхи в более реалистичном свете. Например, если у вас была ПА во время вождения, что самое худшее может произойти? В это время вам, возможно, придется съехать на обочину дороги, вы вряд ли разобьётесь или получите сердечный приступ. Как только вы узнаете, что ничего действительно катастрофического не произойдет, ожидаемая паника становится менее ужасающей.

Терапия воздействия панического расстройства позволяет испытать физические ощущения паники в безопасной и контролируемой среде, давая вам возможность узнать более здоровые способы борьбы. Вас могут попросить глубоко вдохнуть, встряхнуть голову из стороны в сторону или задержать дыхание. Эти различные упражнения вызывают ощущения, похожие на симптомы паники. С каждым разом, вы начинаете меньше бояться этих внутренних ощущений и чувствуете больше контроля над вашей паникой.

Экспозиционная терапия панического расстройства с агорафобией включает в себя воздействие ситуаций, которые вы боитесь и избегаете. Как и в терапии воздействия для конкретных фобий, вы сталкиваетесь с опасной ситуацией, пока паника не начнет уходить. Благодаря этому опыту вы узнаете, что ситуация не вредна и что вы контролируете свои эмоции.

Препараты для лечения ПА и панических расстройств

Лекарство можно использовать временно для того чтобы контролировать или уменьшать некоторые из симптомов ПА. Однако оно не лечит и не решает проблему. Лекарства могут быть полезны в тяжелых случаях, но это не должно быть единственным проводимым лечением. Лекарства наиболее эффективны в сочетании с другими методами лечения, такими как психотерапия и изменения образа жизни, которые устраняют основные причины панического расстройства.

Могут использоваться следующие препараты:

Антидепрессанты. Имеют накопительный эффект и принимаются несколько недель, прежде чем они начинают действовать.Вы должны принимать их непрерывно, а не только во время ПА.

Бензодиазепин. Это противосудорожные препараты, которые действуют очень быстро (обычно в течение 30 минут до часа). Прием их во время ПА обеспечивает быстрое купирование симптомов. Однако, бензодиазепин вызывает привыкание и имеют серьезные симптомы отмены, поэтому они должны быть использованы с осторожностью.

Как помочь кому-то, у кого паническая атака

Видеть друга или любимого человека, страдающего панической атакой, может быть страшно. Их дыхание может стать аномально быстрым и поверхностным, они могут терять равновесие, дрожать, потеть, чувствовать тошноту или думать, что у них сердечный приступ. Независимо от того, насколько иррационально вы думаете, что их панический ответ на ситуацию, важно помнить, что опасность кажется очень реальной для вашего любимого человека. Просто сказать им, чтобы успокоиться или минимизировать их страх не поможет. Но, помогая любимому человеку переждать ПА, вы можете уменьшить страх перед следующей атакой.

Сохраняйте спокойствие. Быть спокойным, понимающим и непредвзятым поможет панике вашего любимого человека утихнуть быстрее.

Сосредоточьте на дыхании. Найдите тихое место для вашего друга, чтобы принять сидячее положение, а затем направляйте его, просите сделать медленный, глубокий вдох в течение нескольких минут.

Сделайте какое-нибудь физическое упражнение. Вместе поднимите и опустите руки или потопайте ногами. Это может помочь снять стресс вашего любимого человека.

Вытащите своего друга из «своей головы», попросив его назвать пять вещей вокруг него или успокаивающе поговорите об общем интересе.

Источник : www.helpguide.org/articles/anxiety/panic-attacks-and-panic-disorders.htm/

Поделиться ссылкой:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.